敦煌藥師經變研究

宏元

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要的《藥師經》，當是帛尸梨蜜多羅和慧簡的譯本，而不是隋代達摩
笈多的譯本。
    莫高窟現存唐代（六一八 ～ 九○七年）藥師經變計五十六鋪，
佔莫高窟藥師經變總數的一半以上。其中包括初唐（六一八 ～ 七一
二年）的一鋪，盛唐（七一二 ～ 七八一年）三鋪，中唐（吐蕃統治
時期，七八一 ～ 八四八年）二十一鋪，晚唐（張氏統治時期，八四
八 ～ 九○七年）三十一鋪。【註68】這些經變的重要性提高，它們
的位置已由窟頂移至窟室的壁面；同時，在構圖上，它們也已脫離了
說法圖的形式，規模宏偉，內容豐富。毫無疑問地，藥師經變的發展
到唐代已臻成熟。
    敦煌二二○窟主室北壁有一鋪藥師經變（圖四），據其下端的題
記，知此鋪壁畫乃大雲寺律師道弘於唐貞觀十六年（六四二）所造【
註69】，為一初唐之作。此鋪經變中央畫七尊佛像，分別站在七座蓮
臺上。他們有的手結印契，有的手執持物，如寶珠、念珠等。
    藥師七佛的名號雖始見於義淨翻譯的《藥師琉璃光如來本願功德
經》【註70】，但是藥師七佛的觀念在隋達摩笈多和唐玄奘所譯的《
藥師經》中即已出現。此二本《藥師經》皆提到，若有人患重病，可
七日七夜受持八分齋，讀誦《藥師經》四十九遍，燃四十九燈，造七
軀佛像，每一像前各置七燈，每一盞燈量大如輪，並造四十九尺長的
五色綵幡，以除病患。【註71】由於藥師七佛的觀念不見於帛尸梨蜜
多羅和慧簡的譯本，並且，貞觀十六年玄奘又尚未返回長安，故此時
玄奘本的《藥師經》還沒譯出。【註72】因此，筆者認為二二○窟的
藥師經變應是根據達摩笈多《藥師如來本願經》來製作的。這種以藥
師七佛為主尊的藥師經變，可謂初唐畫家一個大膽的嘗試。
    除了藥師七佛外，這鋪壁畫尚有許多隋代藥師經變不曾發現的細
節，例如，七佛所立蓮華下的琉璃寶臺，則是象徵東方淨土的琉璃地
。琉璃寶臺前蓮花池中的朵朵蓮花，自然就是亡者在藥師淨土裡化生
的所在。前方吹奏各式樂器的樂人和跳胡旋舞的舞伎，更強化了藥師
淨土的歡愉和富庶。
    此鋪藥師經變的對面是一鋪阿彌陀經變，這樣的配置方式在莫高
窟一直延續到西夏（一○三二 ～ 一二二七年）（參見附表）。一方
面，藥師佛的淨土在東方，阿彌陀佛的淨土在西方，故設計者將藥師
經變和阿彌陀經變對稱地安排在窟室的兩
　

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壁，自然十分合理。另一方面，這種安排方式也在說明，自唐代始，
藥師信仰轉而與彌陀信仰的關係變得比較密切。
    阿彌陀佛在尚未成佛，為法處菩薩時，曾發諸大願，其中之一就是
「使某作佛時，令我國中，諸菩薩阿羅漢壽命無央數劫，得是願，乃作
佛，不得是願，終不作佛。」【註73】這段文字說明，往生西方淨土者
皆長壽。換言之，阿彌陀佛的西方淨土所代表的是無量壽的圓滿，此不
正與藥師信仰注重解厄延壽的精神相契合嗎？這也許是藥師信仰和彌陀
信仰息息相關的另一原因。
    不過，二二○窟的藥師經變亦保存了隋代經變的部分特色。所以，
在此鋪經變裡，我們依然發現了隋代藥師經變常見的七層燈、五色彩幡
和十二神王。在此，燈的數目增加，共計三座。一是藥師七佛第四尊前
樓閣式的燈架，另外，自左與自右數來第二尊立佛前，各有一樹形圓輪
狀的燈架。又因為十二神王在達摩笈多的譯本中解作十二夜叉大將，所
以圖中左右分立的十二神王均濃眉大目，不再穿天衣裙裳，而著頭盔軍
甲，宛似將士一般。這十二神將的頭盔上還有蛇、龍、兔等裝飾【註74
】，這種頭飾則是早期藥師經變所不見的。
    敦煌盛唐的藥師經變雖然只有三鋪，但是它們的構圖布局，奠定了
以後藥師經變發展的基礎。所以，盛唐時期在藥師經變的發展史上，具
有劃時代的意義。敦煌一四八窟的藥師經變就是盛唐創作的一個新典型
。此鋪藥師經變（圖五）與無量壽經變（圖六）分別繪製在窟口的北南
兩側，這種配置方式在敦煌的曹氏統治時期（九○七 ～ 一○三二年）
的石窟中還時有發現（參見附表）。此二鋪大型壁畫規模宏偉，均將主
尊如來安置在全經變的中心，兩側配以�渴唐兴_及聖眾圍繞。後方和兩
側畫宮殿樓閣，富麗堂皇。空中不但有諸佛乘雲而來，並有各式樂器在
空中飛舞，倍增祥瑞。前方蓮池中央平臺上，一群伎樂天正在歌舞，綺
麗歡樂。兩側平臺各有一化身佛，兩側眷屬圍繞。藥師經變的右側繪藥
師十二大願一條，左側畫九橫死一條。觀無量壽經變的右側繪未生怨一
條，左側畫十六觀一條。此二鋪經變氣魄雄偉，主題明顯，皆以淨土世
界為主體。它們的布局幾乎左右對稱，人物眾多，建築安排層次井然，
空間深遠，二者的結構形式十分類似，二者使用的母題 (motif)也有不
少相似之處。這樣的安排必與《藥師經》的經文有關，《佛說藥師如來
本願經》言道：
      藥師琉璃光如來所有諸願及彼佛國土功德莊嚴，乃至窮劫說不可
      盡，彼佛國土一向清淨，無女人形，離諸欲惡，亦無

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      一切惡道苦聲。琉璃為地，城闕、垣牆、堂閣、柱樑、斗拱周匝
      羅網，皆七寶成，如極樂國。【註75】
經典既然明言藥師佛的琉璃世界和極樂國一樣，在繪畫表現上，二者自
然可以使用同樣的母題。這種現象是唐代藥師信仰和彌陀信仰關係密切
的另一明證。
    一四八窟的藥師經變既然與觀無量壽經變如此相似，我們如何才能
分辨它們呢？早期藥師經變的圖像特徵，例如，主尊藥師佛的左�渴淌�
雙手捧持日輪的日光菩薩，右�渴淌窃鹿馄兴_。前方左右二平臺上的藥
師十二神將，都是判識此鋪藥師經變的重要憑藉。不過，更重要的是藥
師淨土兩側有十二大願和九橫死各一條，它們是盛唐以來辨識藥師經變
的一大依據。
    十二大願與九橫死是藥師信仰的精神所在，前者是藥師佛為本行菩
薩時，所發的誓願；後者為九種橫死之人，他們在藥師佛的救護下，壽
命復得延長。今將敦煌寫經中常見的帛尸梨蜜多羅【註76】、慧簡【註
77】、以及玄奘翻譯《藥師經》【註78】中的十二大願和九橫死抄錄於
下，作一比較。

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藥師佛十二大願
　 慧簡本和帛尸梨蜜多羅本 玄奘本
第 一 願  使我來世，得作佛時，自身光明普照十方，三十二相八十種好而自莊嚴，令一切眾生如我無異。  願我來世得阿耨多羅三藐三菩提時，自身光明熾然，照曜無量無數無邊世界，以三十二大丈夫相、八十隨好莊嚴其身，令一切有情如我無異。  
第 二 願  使我來世，自身猶如琉璃，內外明徹淨無瑕穢，妙色廣大功德巍巍，安住十方如日照世，幽冥眾生悉蒙開曉。  願我來世得菩提時，身如琉璃，內外明徹，淨無瑕穢，光明廣大，功德巍巍，身善安住焰網，莊嚴過於日月，幽冥眾生悉蒙開曉，隨意所趣，作諸事業。  
第 三 願  使我來世，智慧廣大，如海無窮潤澤枯涸，無量眾生普使蒙益，悉令飽滿無飢渴想，甘食美膳悉持施與。  願我來世得菩提時，以無量無邊智慧方便，令諸有情皆得無盡，所受用物，莫令眾生有所乏少。  
第 四 願  使我來世，佛道成就，巍巍堂堂如星中之月，消除生死之雲，令無有翳，照明世界，行者見道，熱得清涼，解除垢穢。  願我來世得菩提時，若諸有情行邪道時，悉令安住菩提道中，若行聲聞獨覺乘者，皆以大乘而安立之。  
第 五 願  使我來世，發大精進，淨持戒地令無濁穢，慎護所受令無缺犯，亦令一切戒行具足，堅持不犯至無為道。  願我來世得菩提時，若有無量無邊有情，於我法中修行梵行，一切皆令得不缺戒，具三聚戒，設有毀犯，聞我名已，還得清淨，不墮惡趣。  
第 六 願  使我來世，若有眾生諸根毀敗，盲者使視，聾者能聽，啞者能語，�勒吣苌辏�跛者能行，如不完具者，悉令具足。  願我來世得菩提時，若諸有情，其身下劣，諸根不具，醜陋、頑愚、盲聾、瘖啞、孿躄、背僂、白癩、癲狂種種病苦，聞我名已，一切皆得端正黠慧，諸根完具，無諸疾苦。  
第 七 願  使我來世，十方世界，若有苦惱無救護者，我為此等攝大法樂，令諸疾病皆得除愈，無復苦患，至得佛道。  願我來世得菩提時，若諸有情，眾苦逼切，無救無歸，無醫無藥，無親無家，貧窮多苦，我之名號一經其耳，眾病悉得除，身心安樂，家屬資具悉皆豐足，乃至證得無上菩提。  
第 八 願  使我來世，以善業因緣，為諸愚冥無量眾生講宣妙法，令得度脫，入智慧門，普使明了無諸疑惑。  願我來世得菩提時，若有女人為女百惡之所逼惱，極生厭離，願捨女身，聞我名已，一切皆得轉女成男，具丈夫相，乃至證得無上菩提。  
第 九 願  使我來世，摧伏惡魔及諸外道，顯揚清淨無上道法，使入正真，無諸邪僻，迴向菩提八正覺路。  願我來世得菩提時，令諸有情出魔�辆W，解脫一切外道纏縛，若墮種種惡見稠林，皆當引攝置於正見，漸令修習諸菩薩行，速證無上正等菩提。  
第 十 願  使我來世，若有眾生王法所加臨當刑戮，無量怖畏，愁憂苦惱，若復鞭撻枷鎖其體，種種恐懼逼切其身，如是無量諸苦惱等，悉令解脫，無有眾難。  願我來世得菩提時，若諸有情王法所錄，繩縛鞭撻繫閉牢獄，或當刑戮及餘無量災難，凌辱悲愁煎迫，身心受苦，若聞我名，以我福德威神力故，皆得解脫一切憂苦。  
第十一願  使我來世，若有眾生飢火所惱，令得種種甘美飲食，天諸餚膳種種無數，悉以賜與，令身充足。  願我來世得菩提時，若諸有情飢渴所惱，為求食故，造諸惡業，得聞我名，專念受持，我當先以上妙飲食飽足其身，後以法味畢竟安樂而建立之。  
第十二願  使我來世，若有貧凍裸露眾生，即得衣服，窮乏之者施以珍寶，倉庫盈溢，無所乏少，一切皆受無量快樂，乃至無有一人受苦。使諸眾生和顏悅色，形貌端嚴，人所喜見，琴瑟鼓吹，如是無量最上音聲，施與一切無量眾生。  願我來世得菩提時，若諸有情，貧無衣服，蚊虻寒熱晝夜逼惱，若聞我名，專念受持，如其所好，即得種種上妙衣服，亦得一切寶莊嚴具，華鬘塗香鼓樂眾伎隨心所欲，令皆滿足。

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九 橫 死
　 慧簡本和帛尸梨蜜多羅本 玄奘本
一 橫  病。  有諸有情，得病雖輕，然無醫藥及看病者，設復遇醫授以非藥，實不應死而便橫死。又信世間邪魔外道妖嬖之師，妄說禍福，便生恐動，心不自正，卜問覓禍，殺種種眾生，解奏神明，呼諸魍魎，請乞福祐，欲冀延年，終不能得。愚癡迷惑，信邪倒見，遂令橫死，入於地獄，無有出期。  
二 橫  有口舌。  被王法之所誅戮。  
三 橫  遭縣官。  畋獵嬉戲，耽婬嗜酒，放逸無度，橫為非人奪其精氣。  
四 橫  身羸無福，又持戒不完，橫為鬼神之所得便。  火焚。  
五 橫  為劫賊所剝。  水溺。  
六 橫  為水火災漂。  種種惡獸所噉。  
七 橫  為雜類禽獸所噉。  墮山崖。  
八 橫  為怨讎符書厭禱邪神牽引，未得其福，但受其殃，先亡牽引。  毒藥厭禱咀咒起屍鬼等之所中害。  
九 橫  有病不治，又不修福，湯藥不順，針灸失度，不值良醫，為病所困，於是滅亡。又信世間妖孽之師，為作恐動寒熱，言語妄發禍福，所犯者多心不自正，不能自定，卜問覓禍，殺豬狗牛羊種種眾生，解奏神明，呼諸邪妖魍魎鬼神，請乞福祚，欲望長生，終不能得。愚癡迷惑，信邪倒見，死入地獄，展轉其中，無解脫時。  飢渴所困，不得飲食，而便橫死。  

　

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一四八窟藥師經變右側為十二大願條，左側是九橫死條。每一畫
面旁各書榜題，它們的內容【註79】均與玄奘本相合，故知一四八窟
藥師經變是依玄奘翻譯的《藥師琉璃光如來本願功德經》所繪製。不
過，此鋪經變下方的榜題【註80】則錄〈藥師琉璃光咒〉，此咒僅見
於帛尸梨蜜多羅的譯本，這一點說明了帛尸梨蜜多羅的譯本對盛唐藥
師信仰仍有相當的影響力。
    本鋪經變的十二大願，每願皆畫藥師佛坐在蓮臺上說法，前有菩
薩信眾聽法，描繪簡約，較乏變化。可是九橫死部分則刻畫生動，充
分地表現人們遭遇九橫死的痛苦和恐懼。例如，起首一圖繪一人扶起
睡榻上羸瘦的病人，其側是手捧《藥師經》，正在轉讀經典，誠心祈
禱的家人和僧侶。他們身旁的基壇，四角各插一小幡，上置供品，壇
前一女子懷抱琵琶起舞。此圖的確將「解奏神明，呼諸魍魎，請乞福
祐，欲冀延年」這段經文的精義，一表無遺。再如最下方齋僧供養的
場面，畫一庭院中，豎起上懸五色續命神幡的高大幡杆，院內立七層
燈輪，燈火齋明。庭院的堂屋中供奉著藥師佛像，偏房裡僧人結跏而
坐。庭院中，設有巨大的案桌，上面備有各種食物和衣服臥具等用品
。廚師在灶前準備食物，僕人來往奔走，把食物衣服等物品供奉在藥
師像和僧人的面前。此圖旨在以設齋供僧的功德，乞求藥師佛的庇祐
。【註81】它雖然佔的幅面不大，可是描繪細節繁多，內容豐富。
    盛唐以後，藥師經變的發展多不出盛唐的基本模式，主要是在描
繪藥師東方淨土世界的富麗和歡愉。因此，除了藥師三尊以及十二神
將外，化身佛、殿宇樓閣、伎樂歌舞等，都是中唐以來藥師經變常見
的母題，敦煌一一二窟北壁的藥師經變（圖七）就是一例。這鋪經變
的布局與盛唐的作品十分相似，只是畫面安排嚴密緊湊，空間變淺，
而且構圖日趨形式化。
    大英博物館收藏的一件九世紀的敦煌帛畫（圖八），雖然有些破
損，不過從它的繪畫內容來看，毫無疑問地是一件藥師經變的作品。
主尊藥師佛右手作安慰印，左手捧一藥�福瑑妊b法藥，治療眾生百病
。中唐以來，藥�敢殉闪怂帋煼鹗种谐Ｄ玫囊患�持物。【註82】這幅
藥師經變的右側是十二大願一條，每一願的表現方式皆和一四八窟的
藥師經變相似，僅畫信眾禮敬藥師佛，榜題的願文皆與玄奘的十二大
願相合。左側為九橫死，從每 一圖的繪畫內容與榜題觀之，它們的內
容自上而下

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分別是藥師道場，玄奘本九橫死的初橫、二橫、三橫、四橫、五橫、
六橫、七橫、和八橫，下方破損的部分當是九橫。此九橫的表現方式
和一四八窟的藥師經變亦近似。
    這幅藥師經變比較特殊的是，在藥師淨土部分的右上角有一尊千
手千眼觀世音菩薩，右下角有一尊如意輪觀音菩薩，左上角有一尊千
臂千�肝氖馄兴_，左下角有一尊不空�了饔^音菩薩。【註83】這些密
教圖像的出現顯示，中唐的藥師信仰中已混入了一些密教色彩。經翻
閱各種藥師經典，筆者並未發現任何與上述四位密教菩薩有關的字句
，那麼，這四位密教菩薩為何在此出現呢？松本榮一在《燉煌畫研
究》一書中提到，文殊菩薩在《藥師本願經》裡地位重要，故此幅藥
師經變特別加繪千臂千�肝氖狻！驹]84】筆者認為這一說法的說服力
仍然不足，今試從這些密教菩薩的性格，來探討這四位菩薩和藥師佛
可能有的關聯。
    觀世音菩薩在過去聞大悲心陀羅尼時，為利益一切有情，發願身
具千手千眼，即時得千手千眼觀自在具足之身，是謂千手千眼觀世音
。此菩薩以一千隻慈悲眼觀視眾生，以一千隻慈悲手救護眾生。他因
鑑於末世眾生常為疾病災厄所苦，所以說大悲心陀羅尼神咒，療治眾
生病苦。在《千手千眼觀世音菩薩治病合藥經》中，千手千眼觀世音
還詳述避免諸病、鬼毒、災厄的修法。此經末釋迦佛讚觀世音菩薩言
：「善哉！善哉！大士如是如是，如汝所說，若有善士善女等，以一
分藥施疾病者，現在得福滅罪，於當來世福報無盡，生生世世受無病
身，受諸快樂，天上人中受諸勝利，天上人中壽命無量。」【註85】
由此觀之，千手千眼觀世音與藥師佛一樣，也具備了息災療病的性格
。
    如意輪觀世音是密教觀音之一，多作六臂像，象徵此菩薩遊於六
道，斷絕有情諸苦。唐不空（七○四 ～ 七七四年）翻譯的《觀自在
如意輪念誦儀軌》言道，念誦如意輪觀音真言者，因加持故，或「所
有罪障悉皆除滅，一切痛苦終不著身」【註86】，或「居山林及在嶮
難，皆悉無畏。所有水火等災，一切厄難，虎狼師子刀杖枷鎖，如是
等事皆悉消滅。」【註87】這些如意輪觀世音能解除的災難，分別和
玄奘本《藥師琉璃光如來本願功德經》的第二、四、五、以及第六橫
近似。足證如意輪觀世音與藥師佛在性格上亦有相通之處。
    與千�肝氖庑叛鲫P係最密切的是《大乘瑜珈金剛性海曼殊室利千
臂千�复蠼掏踅洝贰４私涢_宗明義即言：「毘盧遮那如

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來法界性海秘密金剛界蓮華臺藏世界海，於中有大聖曼殊室利（即文
殊）菩薩，現金色身，身上出千臂千手千�福��钢酗@現出千釋迦，千
釋迦復現出千百億化身釋迦。」【註88】這段文字很清楚地指出，千
臂千�肝氖饩褪菤潮R遮那佛的化身。此經明確地提到，建千臂千�肝�
殊菩薩道場，可「令國土安寧，王當常壽，妃后延年，萬方投化，人
民安樂，風雨順時。」【註89】可見，千臂千�肝氖庑叛鼍腿缢帋熜�
仰一般，亦重延年益壽等現世利益。
    不空�了饔^音是胎藏界觀音院之一尊，此尊菩薩手持不空�了鳎�
鉤取人天之魚於菩提彼岸。《不空�了魃褡冋嫜越洝费缘溃�若信徒在
白月八日、十四日、或十五日，在菩薩前念誦不空�了饔^音大神咒，
可得二十種功德勝利。此二十種功德勝利是「一者身無眾病，若有宿
業病生，速令除差。二者身膚細軟姝悅妙好。三者恆為眾人觀視愛樂
不相厭怠。四者六根常定，財寶自然。五者不為劫賊侵奪衣服財寶。
六者不為水火焚漂一切財寶。七者不為侵陵殺害，強取財寶，令飢餓
死。八者不為崖山自墜死。九者加持淨灰淨水，灑散一切果實苗稼，
惡風霜雹蟲獸之類，悉不災難，苗稼滋茂。十者不為軍陣鬥爭而殺害
死。十一者不為世間諸惡鬼神吸噉精氣怨酬害死。十二者常為眾人讚
歎稱譽，更相戀慕不值惡時死。十三者若見一切外道惡人自然和穆。
十四者不為一切惡人誹謗謀害，若有起者，速自便滅。十五者恆無怕
怖一切人非人等。十六者不為世間�滦M咒詛荼枳尼鬼而得便死。十七
者一切諸惡隨眠煩惱自然銷薄。十八者不水火焚漂，刀箭毒藥毒蟲殃
害身死。十九者一切諸天常當守護。二十者當所生處，具大慈大悲大
喜大捨四無礙心。」【註90】將這些功德勝利的內容與《藥師經》的
九橫死一比較，我們可以發現不少相通之處。《不空�了魃褡冋嫜越�
》所述的第一種勝利和帛尸梨蜜多羅、慧簡和玄奘本的初橫相近，第
五種勝利和帛尸梨蜜多羅本的第五橫相仿。第七、八種勝利與玄奘本
的第九、七橫相關，第十一和十六種勝利和帛尸梨蜜多羅本與玄奘本
的第八橫相近，第十八種勝利和玄奘本的第四、五橫以及帛尸梨蜜多
羅本的第六橫相關。這足以說明，不空�了饔^音的性格和藥師佛有不
少類似之處。
    綜上所述，千手千眼觀世音、如意輪觀音、千臂千�肝氖庖约安�
空�了饔^音，在信仰上與藥師佛有不少相通之處，這很可能是這些密
教菩薩出現在這鋪藥師經變上的原因之一。
    初唐、盛唐時期，敦煌畫師通常利用窟室的整個壁面作一鋪經變
，宏偉壯觀。中唐時期，畫師多在一個壁面上繪製數鋪

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大幅經變，經變和經變間以精美的唐草花卉圖案分割。經變下方則有
櫛比排列的數扇屏風畫。有些屏風畫的內容與在其上方的經變緊密配
合。例如，莫高窟一五九窟北壁的藥師經變下有三扇屏風畫，畫藥師
十二大願和九橫死。二三一窟北壁的藥師經變下方有四扇屏風畫，繪
藥師十二大願和九橫死。這種形式在晚唐仍然延用，十二窟北壁中央
的藥師經變（圖九）即是一例。此鋪晚唐的藥師經變東方淨土的構圖
安排和一一二窟的中唐作品（圖七）雷同，不過畫面較為擁塞。此鋪
藥師經變下的四扇屏風畫均與《藥師經》有關，經變右側和華嚴經變
相接處下方算起的前三扇屏風畫作十二大願，第四扇作九橫死。這類
經變的繪製方式在中、晚唐時期非常普遍。唐亡以後，數量銳減。
    天祐四年（九○七），朱全忠奪取唐朝政權，建立後梁。此後的
五十三年間，黃河流域先後成立了五個朝代，史稱五代。同時，中國
其他地區還存在十個左右的封建政權，史稱十國。五代十國的政治分
裂而混亂，可以說是唐末藩鎮割據的延續。相形之下，河西地區卻穩
定的多。西元九一四年前後，河西人民推舉曹仁貴掌理當地政事。後
唐同光元年（九二三），曹議金遣使入朝，被授歸義軍節度使，自此
到西夏崛起（一○三二年），曹氏世守此地，故敦煌史稱唐亡迄西元
一○三二年，為曹氏統治時期。
    莫高窟現存曹氏統治時期繪製的藥師經變計有三十鋪。【註91】
其中，二十一鋪為五代時期（九○七 ～ 九六○年）的作品，九鋪為
宋代時期（九六○ ～ 一○三二年）的作品。
    由於五代時敦煌人常重修早期石窟，因此屬於五代時期的藥師經
變有些出現在新開石窟內，有些則出現在一些早期石窟裡。出現在新
開石窟內的作品，除了二二窟外，餘皆都畫在主室的北壁，在南壁的
對應位置上，皆作阿彌陀經變。而出現在早期石窟裡的藥師經變，它
們的位置多不固定，有的出現在前室通往主室的甬道頂或盝形頂，如
一一三窟、一二○窟、二八八窟和二九四窟；或出現在甬道的牆壁上
，如三八四窟；前室的窟頂，如一一九窟、二九六窟以及四二八窟；
或出現在前室入口的上方，如四四六窟；前室的牆壁，如二○五窟或
三三四窟；以及主室的室壁上，如四六八窟與四七四窟。由於這些藥
師經變為重修時所作，在繪製壁畫時，未必有一整體的計畫，因此，
在它們的對應位置上不一定能夠發現阿彌陀經變。
    宋代時期的藥師經變大部分發現在重修的早期洞窟中，它們多出
現在主室的北壁。除了四五四窟外，宋代的藥師經變多畫十二大願或

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畫十二大願或九橫死，有時兩者兼備。在它們對面的牆壁上，必可發
現觀無量壽經變。
    曹氏統治時期製作的藥師經變，仍著重於淨土世界的描繪，它們
的構圖多承唐代遺緒，然而建築變得更加雄偉壯觀。莫高窟六一窟北
壁中央的五代藥師經變（圖十），主尊藥師如來坐在一華麗的蓮臺上
，左手持一藥�福�右手作安慰印。左右為日光和月光菩薩及眷屬菩薩
，兩位菩薩外側各樹一龍首幡竿，上懸五色彩幡。此經變的建築皆在
寶池之上，遠景的臺閣繁複華麗，前景尚繪曲廊亭樓，前方尚有迦陵
頻伽、瑞鳥等。畫面緊湊嚴密，裝飾性強。一四六窟北壁中央的藥師
經變（圖十一）也是一鋪五代的作品，和六一窟藥師經變的構圖近似
。主尊如來右手持錫杖，象徵藥師佛的慈悲【註92】，左手捧�浮＿@
種藥師佛的圖像在唐代已經出現過。【註93】主尊所在的主殿後左右
各樹一支幡竿，右側的幡竿上還懸一條五色彩幡。前景中央樓臺的前
方有一多層輪形燈架，自是代表七層燈，燈架旁有供養人捧持燈油、
火種，向上燃燈。顯然是在表現經文所言，燃四十九燈，以求化解病
苦。在敦煌大部分的五代藥師經變均未畫十二大願和九橫死，顯然，
十二大願以及九橫死在這些唐代藥師經變的重要特徵，到了五代已退
居次要地位；而手持藥�傅乃帋煼穑�五色彩幡和九層燈卻成為辨識五
代藥師經變的主要根據。此外，曹氏統治時期還出現了一種小型的藥
師經變，它們均繪於洞窟甬道頂部，以藥師佛為主體，佔據大部分的
畫面，兩旁是聖眾和神將，結構緊密。【註94】
    五代以後，西夏興起。西夏原是黨項族所建的國家，在表面上雖
臣屬於宋，卻不時侵擾宋朝的西北邊境。宋仁宗明道元年（一○三二
），國勢日強，佔領了河西地區。直到被蒙古滅亡，西夏統治了敦煌
近兩百年。西夏時期，莫高窟藥師經變的數目減少，僅存六鋪。這些
經變大多發現在西夏重修的石窟主室北壁，它們都沒有畫十二大願與
九橫死，在這些藥師經變的對應位置上均作阿彌陀經變。
    西夏敦煌經變的表現越來越簡單化、公式化，藥師經變自然也不
例外。例如四○○窟北壁西側的藥師經變（圖十二），是一西夏的作
品，構圖較其他西夏的例子複雜。此鋪經變的左下角因後代穿洞而遭
破壞。藥師佛坐在寶池中的蓮臺上，右手執錫杖，左手持藥�浮Ｈ展�
月光二�渴唐兴_分居兩側，佛弟子和其他菩薩坐在臺上聽佛說法。伎
樂所在平臺和右側化身佛所在平臺間的小平臺上有六位神將。由於此
鋪經變的構圖仍依唐代模式，採對稱安排方式，故知另一側也應有二
平臺，上面分