重要医学知识 -- 停止直系血亲输血 【 转】

碧琉璃光

重要医学知识 -- 停止直系血亲输血

因部分朋友写信来问此消息是否为真?所以写mail至马偕医院询问。 答案是"YES" 。
以下报告确实为本院 林妈利 医师所发表的，林妈利医师目前是国内输血医学之个中翘楚。 输血时，许多人都不愿意接受外来的血液，认为这可能会造成疾病的传染。

可是根据输血专家的研究，如果体内输入直系血亲的血液，有极高机率引发移植物抗宿主疾病，而且发病后就无药可解，率死亡率达 99％以上，是一项极危险的输血行为。

  第十届国际输血学会亚太大会在国际贸易会议中心举办，其中在国内常被忽略的近亲输血议题，在会场引发热烈讨论，马偕医院医事检验科主任林妈利建议国内 应停止直系血亲输血的行为 。

林妈利表示，由于遗传因子的因素， 如果父亲血中含有杂合子，他的父亲、孩子血液（上、下一层）的直系亲属，血液中就含有 纯合子。

  如果杂、纯合子都以输血方式，混合在人体内， 这个人将有极高比例因组织抗原半型的因素，引发输血后移植物抗宿主疾病，99%以上发病的人，平均会在输血后的两个月内死亡。

移植物抗宿主疾病的患者，多是因疾病或意外，才接受输血。 可是若体内再输入与自己血液相左的纯合子或杂合子，将使这个人免疫力更加降低，出现的反应有皮肤出小疹子、 贫血、肠胃、肺等臟器功能被破坏，患者会在短时间死亡.

林妈利表示，一旦血液输入到人体内，就会流窜至全身，根本无法再完全地抽取来，一旦引发输血后移植物抗宿主疾病时， 国内 医师只能束手无策，因为根本没有药物，可以去救这个人。

  而且当病人因血液纯合子、离合子混合，使免疫力下降时，很多病人甚至可能会被误认为是因先前疾病所导致，随着身体机能降低、慢慢死亡。

至于输入直系血亲的血液，究竟有多少比例的人，会引发类似的抗宿主疾病，由于国内一直忽略近亲输血的高危险议题，因此，有多少人因为捐输亲人血液而死，没有类似的调查报告，但在日本先前至少已有 5、600人确定是因被捐输直系血亲血液，引发不良应而死亡。

若直系血亲间捐、输血，要避免引发移植物抗宿主疾病，就必须将血袋先经放射线的照射， 以期破坏血液中的纯合子或杂合子，可是因为太麻烦了，她还是建议民众，接受捐血中心内非直系亲属的血袋，反而较为安全。

  林妈利强调，国人还存有接受至亲血液是最安全的错误观念，以为血型相符，本身又没有肝、爱滋等疾病就可以捐血给直系亲属，依上述调查，已足以推翻这个传统的观念，她除希望国内医护人员能重视这个议题，并严禁近亲输血的高危险行为。